《针灸甲乙经》寒气客於经络之中发痈疽风成发厉浸淫(下),皇甫谧,中医典籍

《针灸甲乙经》寒气客於经络之中发痈疽风成发厉浸淫(下),皇甫谧,中医典籍

《针灸甲乙经》116章 寒气客於经络之中发痈疽风成发厉浸淫(下)


黄帝问曰:病之生时,有喜怒不测,饮食不节,阴气不足,阳气有余,营气不行,乃发为痈疽;阴阳气不通,两热相搏,乃化为脓,小针能取之乎?岐伯对曰:夫致使身被痈疽之疾,脓血之聚者,不亦离道远乎?痈疽之生,脓血之成也,积微之所生;故圣人自治於未形也,愚者遭其已成也。曰:其已有形,脓已成,为之奈何?曰:脓己成,十死一生。曰:其已成有脓血,可以小针治乎?曰:以小治小者,其功小;以大治大者,其功大,以小治大者,多害。故其已成脓血者,其惟砭石铍锋之所取也。曰:多害者,其不可全乎?曰:在逆顺焉耳。曰:愿闻顺逆?曰:已为伤者,其白晴青黑,眼小,是一逆也;内药而呕,是二逆也;腹痛渴甚,是三逆也;肩项中不便,是四逆也;音嘶色脱,是五逆也。除此五者为顺矣。邪之入於身也深,其寒与热相薄,久留而内着,寒胜其热,则骨疼肉枯;热胜其寒,则烂肉腐肌为脓;肉伤骨为骨蚀。有所结,筋屈不得伸,气居其间而不反,发为筋瘤也。有所结,气归之,卫气留之不得复反,津液久留,合而为肠疽,留久者,数岁乃成。以手按之柔。有所结,气归之,津液留之,邪气中之,凝结日以易甚,连以聚居为昔瘤,以手按之坚。有所结,气深中骨,气因於骨,骨与气并息,日以益大,则为骨疽。有所结,气中於肉,宗气归之,邪留而不去,有热则化为脓,无热则为肉疽。凡此数气者,其发无常处而有常名。曰:病痈肿颈痛,胸满腹胀,此为何病?曰:痛名曰厥逆,灸之则喑,石之则狂,须其气并,乃可治也,阳气重上。有余於上,灸之则阳气入阴,入则喑,石之则阳气虚,虚则狂;须其气并而治之,使愈。曰:病颈痈者,或石治之,或以针灸治之,而皆已,其治何在?曰:此同名而异等者也。夫痈气之息者,宣以针开除去之;夫气盛血聚者,宜石而泻之。此所谓同病而异治者也。曰:诸痈肿筋挛骨痛,此皆安生?曰:此皆寒气之肿也。八风之变也。曰:治之奈何?曰:此四时之病也,以其胜,治其俞。暴痈筋緛,随分而痛,魄汗不尽,胞气不足,治在其经俞。腋痈大热,刺足少阳五,刺而热不止,刺手心主三,刺手太阴经络者,大骨之会各三。 痈疽不得顷回。痈不知所,按之不应手,乍来乍已,刺手太阴傍三,与缨脉各二。治痈肿者,刺痈上视痛大小深浅刺之,刺大者,多而深之,必端内针为故止。项肿不可俯仰,颊肿引耳,完骨主之。咽肿难言,天柱主之。鬒肿唇痈,颧箧主之。颊肿痛,天窗主之。颈项痈肿不能言,天容主之。身肿,关门主之。胸下满痛,膺肿,乳根主之。马刀肿篼,渊腋,章门,支沟主之。面肿目痈肿,刺陷谷出血立已。犊鼻肿,可刺其上,坚勿攻,攻之者死。疽,窍阴主之。厉风者,索刺其肿上,已刺以吮其处,按出其恶血,肿尽乃止,常食方食,无食他食。脉风成厉,管疽发厉,窍阴主之。头大浸淫,间使主之。管疽,商丘主之。瘃痒欲呕,大陵主之。痂疥,阳溪主之。黄帝问曰:愿尽闻痈疽之形与忌日名?岐伯对曰:痈发於嗌中,名曰猛疽,不急治化为脓,脓不泻塞咽,半日死;其化为脓者,脓泻已,则含豕膏,无冷食,三日已。发於颈者,名曰夭疽。其状大而赤黑。不急治则热气下入渊腋,前伤任脉,内熏肝肺,熏则十余日死矣。阳气大发,消脑溜项,名曰脑烁。其色不乐,项痛如刺以针。烦心者,死不治。发於肩及臑,名曰疵疽。其状赤黑,急治之,此令人汗出至足,不害五脏,痈发四五日逆鬊之。发於腋下赤坚者,名曰米疽。治之以砭石,欲细而长,疏砭之,涂以豕膏,六日已,勿裹之。其痈坚而不溃者,为马刀挟瘿,以急治之。发於胸,名曰井疽。其状如大豆,三四日起,不早治,下入腹;不治,七日死。发於膺,名曰甘疽。色青,其状如谷实瓜蒌,常苦寒热。急治之,去其寒热;不急治,十岁死,死后出脓。痈发於箫,名曰败疵。此言女子之病也,久之,其状大痈脓,其中乃有生肉大如赤小豆,治之以鬇翘草根及赤松子根各一升,以水一斗六升,煮之令竭,得三升,即强饮,厚衣坐於釜上,令汗至足已。发於股胫,名曰股胫疽,其状不甚变色,痈脓内薄於骨,急治之,不急治三十日死。发於尻,名曰锐疽。其状赤坚大,急治之,不治三十日死。发於股阴,名曰赤弛。不治六十日死;在两股之内,不治十日死。发於膝,名曰疵疽,其状大痈色不变。寒热而坚者,勿石,石之者即死;须其色异,柔乃石之者生。诸痈之发於节而相应者,不可治。发於阳者,百日死;发於阴者,四十日死。发於胫,名曰兔啮,其状如赤豆至骨,急治人,不急治杀人。发於内踝,名曰走缓。其状痈色不变。数石其俞,而止其寒热,不死。发於足上下,名曰四淫。其状大痈。不急治之,百日死。发於足旁,名曰厉痈,其状不大,初从小指发,急治之,去其黑者,不消辄益,不治,百日死。发於足指,名曰脱疽。其状赤黑者,死不治;不赤黑者不死;治之不衰,急斩去之,不去则死矣。黄帝问曰:何为痈?岐伯对曰:营气积留於经络之中,则血泣而不行,不行则卫气归之,归而不通,壅遏而不得行,故热;大热不止,热胜则肉腐,肉腐则为脓,然不能陷於骨髓,骨髓不为焦枯,五脏不为伤,故名曰痈。曰:何为疽?曰:热气纯盛,下陷肌肤筋髓骨肉,内连五脏,血气竭绝,当其痈下筋骨良肉皆无余,故名曰疽。疽者,其皮上夭以坚,状如牛领皮;痈者其皮上薄以泽,此其候也。曰:有疽死者奈何?曰:身有五部:伏菟一,箜二,背三,五脏之俞四,项五。此五部有疽死也。曰:身形应九野奈何?

曰:请言身形之应九野也;

左足应立春,其日戊寅己丑;左胸应春分,其日乙卯;左手应立夏,其日戊辰己巳;膺喉头首应夏至,其日丙午;右手应立秋,其日戊申已未;右胸应秋分,其日幸酉;右足应立冬,其日戊戌己亥;腰尻下窍应冬至,其日壬子;六脏及隔下三脏应中州,其日大禁,太乙所在之日,及诸戊己。凡此九者,善候八正所在之处,主左右上下身体有痈肿者,欲治之,无以其所直之日溃治之,是谓天忌日也。

五子夜半五丑鸡鸣五寅平旦五卯日出五辰食时五巳禺中

五午日中五未日昳五申晡时五酉日入五戌黄昏五亥人定

以上此时得疾者皆不起。


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