《针灸甲乙经》阴衰发热厥阳衰发寒厥,皇甫谧,中医典籍

《针灸甲乙经》阴衰发热厥阳衰发寒厥,皇甫谧,中医典籍

《针灸甲乙经》83章 阴衰发热厥阳衰发寒厥


黄帝问曰:厥之寒热者,何也?岐伯对曰;阳气衰於下,则为寒厥,阴气衰於下,则为热厥。曰:热厥必起於足下者,何也?曰:阳气走於足五指之表,阴脉者,集於足下而聚於足心,故阳胜则足下热。曰:寒厥必起於五指而上於膝者,何也?曰:阴气起於五指之里,集於膝下而聚於膝上,故阴气盛则从五指至膝上寒。其寒也,不从外,皆从内。寒厥何失而然也?曰:厥阴者,众筋之所聚,太阴,阳明之所合。春夏则阳气多而阴气少,秋冬则阴气盛而阳气衰。此人质壮,以秋冬夺於所用,下气上争不能复,精气溢下,邪气从而上之。所中阳气衰,不能渗营其经络,阳气日损,阴气独在,故手足为之寒。曰:热厥何如?曰:酒入於胃,则络脉满而经脉虚。脾主为胃行其津液者也,阴气虚则阳气入,阳气入则胃不和,胃不和则精气竭,精气竭则不营其四肢。此人必数醉若饱以入房,气聚於脾中不得散,酒气与谷气相薄,热遍於身,内热而溺赤。夫酒气盛而慓悍。肾气日衰,阳气独盛,故手足为之热。曰:厥,或令人腹满,或令人暴不知人,或至半日远至一日,乃知人者,何谓也?曰:阴气盛於上则下虚,下虚则腹满,腹满则下气重上而邪气逆,逆则阳气乱,阳气乱则不知人矣。太阳之厥,则肿首,头重,足不能行,发为眩仆。阳明之厥,则癫疾,欲走呼,腹满不得卧,面赤而热,妄见妄言。少阳之厥,则暴聋,颊肿而热,箫痛,胻不可以运。太阴之厥,则腹满瞋胀,后不利,不欲食,食则呕,不得卧。少阴之厥,则舌乾,溺赤,腹满心痛。厥阴之厥,则少腹肿痛,瞋胀,泾溲不利,好卧屈膝,阴缩,胻内热。盛则泻之,虚则补之,不盛不虚,以经取之。请言解论。与天地相应,四时相副,人参天地,故可为解。下有渐洳,上生蒲薵,此所以知气形之多少也。阴阳者,寒暑也,热则滋雨而在上,根茎少汁,人气在外,皮肤缓,腠理开,血气减,汗大泄,皮淖泽;寒则地冻水冰,人气在中,皮肤致,腠理闭,汗不泄,血气强,皮坚涩。当是之时,善行水者,不能往冰;善穿地者。不能凿冻;夫善用针者,亦不能取四逆,血脉凝结,坚抟不往来,亦不可即柔。故行水者,必待天温冰释;穿地者,必待冻解,而后地可穿。人脉犹是;治厥者,必先熨火以调和其经,掌与腋,肘与脚,项与脊,以调其气。 大道已通,血脉乃行。后视其病,脉淖泽者,刺而平之;坚紧者,破而决之。气下乃止,此所谓解结。用针之类,在於调气,气积於胃,以通营卫,各行其道;宗气留樍在海,其下者注於气街;上行者注於息道。故厥在足,宗气不下,脉中之血。凝而留止,弗之火调,针弗能取。用针者,必先察其经络之虚实,切而循之,按而弹之,视其应动者,乃后取而下之。六经调者,谓之不病,虽病谓之自己。一经上实下虚而不通者,此必有横络盛加於大经,令之不通,视而泻之,通而决之,是所谓解结者也。上寒下热,先刺其项太阳,久留之,已刺则火熨项与肩胛,令热下合乃止,所谓推而上之者也;上热下寒,视其虚脉而陷下於经络者取之,气下而止,所谓引而下之者也。刺热厥者,留针反为寒;刺寒厥者,留针反为热。刺热厥者,二阴一阳;刺寒厥者,一阴二阳。所谓二阴者,二刺阴;所谓二阳者,二刺阳。热厥取太阴,少阳;寒厥取阳明,少阴,於足皆留之。厥,胸满面肿者,唇漯漯然,暴言难,甚则不能言,取足阳明。厥,气走喉而不能言,手足微满清,大便不利,取足少阴。厥而腹膨膨,多寒气,腹中荥荥便溲难,取足太阴。厥逆为病,足暴清,胸中若将裂,腹肠若以刀切之, 而不食,脉大小皆涩。煖取足少阴。清取足阳明,清则补之,温则泻之。厥逆腹满胀,肠鸣,胸满不得息,取下胸二肋间,咳而动应手者,与背俞以指按之立快。足厥喘逆,足下清至膝,涌泉主之。


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